Tudo o que é preciso saber sobre a enfermidade do nosso tempo – Esclarecimento indispensável; 13
1. Tenho uma depressão?; 15
2. É muito difícil compreender o que sente um deprimido; 17
"Preferiria qualquer outra enfermidade..."; 18
3. O que nunca se deve fazer ou dizer a um deprimido; 21
A vivência depressiva: "Não compreendo por que estou triste"; 22
Não é o "motivo" da depressão; 23
Não repetir os argumentos; 24
Não se enfadar com o deprimido; 24
"Você deve deixar isso de lado"; 25
O melhor é deixa-lo em paz; 26
Comparecer ao trabalho?; 27
"Te faria bem uma viagem"; 28
É certo todo o anterior?; 30
Não tolera a alegria junto de si; 30
Não sei o que fazer!; 31
A enfermidade os impulsiona a atormentar; 32
Resumo dos temas essenciais deste capítulo; 32
A ajuda mais valiosa; 33
Não se deixar escravizar pelo deprimido; 33
Explicar-lhe que está enfermo; 35
4. A depressão é a enfermidade de nosso tempo?; 37
História da depressão; 37
Os gregos; 41
Outras culturas; 43
Os místicos medievais; 45
"Anatomia" da melancolia; 46
O aborrecimento como enfermidade; 47
Século XIX; 48
Primeiro tratamento curativo de uma enfermidade mental; 50
Primeiro tratamento eficaz da depressão; 53
5. Com preparar a consulta; 59
Consulta com o médico geral; 59
Consulta com o especialista; 61
Dados que convêm estar preparados; 61
Antecedentes familiares e pessoais; 63
6. Manifestações clínicas de uma depressão típica: "episódio depressivo maior"; 65
Forma de começo; 65
Hábito geral; 65
Atividade; 66
Inibição do curso do pensamento; 66
Ideias de suicídio; 67
Oscilações e irradiação do estado de ânimo; 68
Ideias delirantes; 68
Alucinações; 69
Inteligência e demais funções psíquicas conservadas; 69
Sintomas somáticos; 70
Ritmo da sintomatologia; 71
Evolução e prognóstico sem tratamento; 71
7. Manifestações clínicas em uma fase de intensa euforia patológica: mania e transtorno bipolar; 73
Mania (generalidades); 73
O maníaco não se considera enfermo; 74
Caracteres comuns da mania e da depressão; 75
Quadro clínico da mania; 75
Começo; 75
Aspecto geral; 76
Atividade; 76
Linguagem e curso do pensamento; 77
Estado de ânimo; 78
Periculosidade do maníaco; 78
Ideias delirantes; 79
Funções psíquicas conservadas; 79
Sintomas somáticos; 80
Ritmo da sintomatologia; 80
Evolução espontânea e prognóstico; 81
Frequência das fases; 81
Etiopatogenia da mania (causas da mania); 82
A hipomania e a hipermania; 83
As combinações de sintomas maníacos e depressivos: A psicose maníaco-depressiva; 84
Os transtornos bipolares; 84
8. As neuroses depressivas; 87
"Estou enfermo ou me tornei triste?"; 87
O caráter melancólico; 87
A tristeza como forma de adaptação; 88
Reações depressivas; 89
O fato desencadeador; 90
Predisposição para a depressão neurótica; 91
O modo de viver a depressão neurótica; 92
A depressão histérica; 93
A personalidade obsessiva; 94
Tratamento da neurose depressiva; 95
Medicação; 95
Psicoterapia de apoio; 96
9. Outras formas clínicas de depressão; 99
Diagnóstico diferencial; 99
Síndrome afetivo-orgânica com depressão; 99
Transtorno psicoafetivo; 101
Transtorno distímico; 102
A melancolia involutiva; 103
10. Primeiros medicamentos antidepressivos; 105
Hipóteses sobre a etiologia – (causa) da depressão e da mania; 105
O fracasso da Reserpina; 107
A Isoniacida; 108
As catecolaminas; 109
A indústria farmacológica e a depressão; 110
Estado do pensamento neurofisiológico; 112
11. Tratamento atual da depressão e da mania; 115
É necessária a hospitalização?; 115
Não poderiam ser tratados os deprimidos e os maníacos em um sanatório não psiquiátrico?; 116
O departamento de psiquiatria em um hospital geral; 118
Indicações de hospitalização absoluta; 119
Vantagens da hospitalização; 119
Problemas da família; 120
Indicações de hospitalização por conveniência; 121
Regime aberto ou fechado?; 123
As medicações antidepressivas; 124
Os tranquilizantes menores; 126
Inconvenientes e precauções; 128
Contraindicações; 130
Timolépticos ou antidepressivos; 130
Inibidores de monoaxidase; 132
Os fármacos tricíclicos e tetracíclicos; 134
Pode-se predizer o resultado?; 135
Os testes ou exames de laboratório; 135
Os efeitos secundários; 136
Tratamento farmacológico da mania; 138
Os tranquilizantes maiores ou neurolépticos; 138
Medicação preventiva da mania; 139
Os sais de lítio; 139
Terapia Eletroconvulsiva (TEC ou Eletrochoque); 142
Uma advertência fundamental; 145
Um horizonte de esperança; 146
