PSICOLOGIA DA SAÚDE - UMA ABORDAGEM BIOPSICOSSOCIAL

PSICOLOGIA DA SAÚDE - UMA ABORDAGEM BIOPSICOSSOCIAL

Código: 9788582710531

Marca: Artmed


Autor: RICHARD O. STRAUB

Tradução: RONALDO CATALDO COSTA

Editora: ARTMED

Ano: 2014 / 3ª edição

Número de páginas: 509

Categoria: Psicologia da Saúde



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Leitura obrigatória para estudantes da área da saúde mental, Psicologia da saúde utiliza o modelo biopsicossocial como parâmetro para abordar os conceitos de bem-estar físico e mental e a forma como eles se inter-relacionam. Nesta terceira edição, completamente revisada, Richard O. Straub apresenta as informações mais atuais do campo e inclui exemplos que auxiliam o leitor a estabelecer conexões significativas com sua própria vida.

Prefácio..................................................................................vi

Parte 1
Fundamentos da psicologia da saúde ................1
1 Introdução à psicologia da saúde ............................2
Saúde e doença: lições do passado ....................................... 5
Visões antigas .................................................................................5
A Idade Média e a Renascença.......................................................8
O racionalismo pós-Renascença .................................................10
Descobertas do século XIX ..........................................................10
O século XX e a aurora de uma nova era ....................................11
Perspectiva biopsicossocial (mente-corpo) ....................... 13
O contexto biológico....................................................................13
O contexto psicológico ................................................................15
O contexto social ..........................................................................16
Sistemas biopsicossociais ..........................................................19
Aplicando o modelo biopsicossocial ...........................................20
Perguntas frequentes sobre a carreira
em psicologia da saúde ....................................................... 21
O que fazem os psicólogos da saúde? ..........................................21
Onde trabalham os psicólogos da saúde? ...................................22
Como se tornar um psicólogo da saúde? ....................................23
2 Pesquisa em psicologia da saúde ...........................26
Pensamento crítico: a base da pesquisa ............................. 27
Os perigos do pensamento ¿não científico¿ ................................27
Métodos em psicologia da saúde ....................................... 28
Estudos descritivos .......................................................................29
Estudos experimentais .................................................................32
Estudos semiexperimentais .........................................................33
Estudos do desenvolvimento .......................................................33
Pesquisa epidemiológica: rastreando a doença ................. 36
Objetivos na pesquisa epidemiológica ........................................38
Métodos de pesquisa em epidemiologia .....................................39
Diversidade e vida saudável: Hipertensão em afro-americanos:
um ¿de quem é a culpa¿ epidemiológico ............................40
Inferindo causalidade ..................................................................43
3 As bases biológicas da saúde e da doença ...........48
O sistema nervoso ............................................................... 49
Divisões do sistema nervoso ........................................................50
O cérebro ......................................................................................52
O sistema endócrino ........................................................... 55
As glândulas hipófise e adrenal ...................................................55
A glândula tireoide e o pâncreas .................................................56
O sistema cardiovascular .................................................... 57
Sangue e circulação ......................................................................57
O coração......................................................................................57
O sistema respiratório ........................................................ 58
Os pulmões ...................................................................................59
Diversidade e vida saudável: Asma ..................................... 60
O sistema digestório ........................................................... 61
Como os alimentos são digeridos ...............................................61
O sistema imune ................................................................. 62
Estrutura do sistema imune ........................................................63
A resposta imunológica ...............................................................63
O sistema reprodutivo e a genética comportamental ....... 68
O sistema reprodutivo feminino .................................................68
O sistema reprodutivo masculino ...............................................69
Fertilização e mecanismos de hereditariedade ...........................69

Parte 2
Estresse e saúde .......................................................75
4 Estresse ........................................................................76
A fisiologia do estresse ........................................................ 78
O papel do cérebro e do sistema nervoso ...................................78
O papel do sistema endócrino: eixos SAM e HAA .....................79
Como o estresse deixa você doente?............................................81
Outros modelos do estresse e da doença ........................... 86
A síndrome de adaptação geral de Selye .....................................86
Avaliação cognitiva e estresse ......................................................88
O modelo da diátese ao estresse ..................................................90
Teoria do buscar apoio ................................................................91
Fontes biopsicossociais de estresse ..................................... 92
Eventos importantes da vida .......................................................92
Catástrofes ....................................................................................95
Problemas cotidianos ...................................................................95
Estresse ambiental ........................................................................97
Trabalho ........................................................................................99
Diversidade e vida saudável: Fatores
socioculturais no estresse .............................................. 104
Interações sociais........................................................................105
5 Enfrentando o estresse .......................................... 108
Respondendo ao estresse .................................................. 109
Estratégias de enfrentamento
focalizadas na emoção e no problema ...................................109
Enfrentamento, gênero e status socioeconômico .....................111
Diversidade e vida saudável: Compreendendo
diferenças de gênero nos estilos de enfrentamento ...... 112
Fatores que afetam a capacidade
de enfrentar o estresse .................................................... 116
Hardiness ....................................................................................116
Estilo explanatório .....................................................................118
Controle pessoal e escolha .........................................................121
Apoio social ................................................................................126
Outros fatores .............................................................................129
Manejo do estresse ............................................................ 131
Exercícios ....................................................................................131
Terapias de relaxamento ............................................................134
Biofeedback .................................................................................135
Terapias cognitivas .....................................................................137

Parte 3
Comportamento e saúde ...................................143
6 Permanecendo saudável: prevenção
primária e psicologia positiva .............................. 144
Saúde e comportamento................................................... 145
Teorias sobre o comportamento de saúde ................................147
Prevenção .......................................................................... 153
Vida saudável..............................................................................154
Exercícios ....................................................................................155
Sono saudável .............................................................................158
Promovendo famílias e comunidades saudáveis ......................160
Educação para a saúde comunitária .........................................163
Estruturação de mensagens .......................................................165
Promovendo locais de trabalho saudáveis ................................167
Psicologia positiva e florescimento .................................. 169
Alostasia e saúde neuroendócrina .............................................170
Fatores psicossociais e florescimento fisiológico ......................171
Aspectos do florescimento psicológico .....................................173
7 Nutrição, obesidade e
transtornos da alimentação ................................. 178
Nutrição: comendo os alimentos certos .......................... 180
Alimentação saudável e adesão a uma dieta saudável ..............180
Dieta e doenças ..........................................................................182
Determinação do peso: comendo a quantidade certa ..... 185
Taxa metabólica basal e consumo de calorias ...........................185
A hipótese do set-point ..............................................................185
As bases biológicas da regulação do peso .................................187
Obesidade: fatos básicos ................................................... 189
Os riscos da obesidade ...............................................................191
O modelo biopsicossocial da obesidade .......................... 192
Fatores biológicos.......................................................................193
Fatores psicossociais...................................................................193
Tratamento e prevenção da obesidade ............................. 196
Dietas ..........................................................................................197
Terapia cognitivo-comportamental (TCC) ..............................198
Estratégias comunitárias ............................................................200
Transtornos da alimentação ............................................. 201
História e demografia ................................................................202
Aplicando o modelo biopsicossocial .........................................203
Imagem corporal e a mídia ........................................................206
Diversidade e vida saudável: Transtornos da
alimentação e identidade etnocultural ......................... 207
Tratamentos para transtornos da alimentação .........................208
8 Abuso de substâncias ............................................ 214
Uso e abuso de substâncias: fatos básicos ........................ 215
Mecanismos de ação das substâncias ........................................215
Substâncias psicoativas..............................................................218
Modelos de dependência .................................................. 220
Modelos biomédicos: a dependência como doença .................220
Modelos de recompensa: a dependência
como busca de prazer .................................................................221
Modelos de aprendizagem social:
a dependência como comportamento ...................................223
Uso e abuso de álcool ........................................................ 224
O perfil dos alcoolistas ...............................................................224
Efeitos físicos do uso de álcool ..................................................226
Consequências psicossociais do uso de álcool ..........................227
Fatores que contribuem para dependência de álcool ...............228
Tratamento e prevenção da dependência de álcool ..................232
Abuso de tabaco ................................................................ 236
Prevalência do tabagismo ..........................................................237
Efeitos físicos do cigarro ............................................................237
Por que as pessoas fumam? .......................................................239
Programas de prevenção ............................................................242
Programas de cessação ...............................................................244

Parte 4
Doenças crônicas e fatais ...................................253
9 Doenças cardiovasculares e diabetes ................ 254
O coração saudável ........................................................... 255
Doenças cardiovasculares ................................................. 255
As causas: aterosclerose e arteriosclerose ..................................256
As doenças: angina de peito, infarto do miocárdio e AVE .......256
Diagnóstico e tratamento ..........................................................257
Fatores de risco de Framingham
para doenças cardiovasculares ....................................... 259
Fatores de risco incontroláveis ..................................................260
Fatores de risco controláveis ......................................................262
Fatores psicossociais em doenças
cardiovasculares: a personalidade tipo A ...................... 266
Competitividade, hostilidade e pressa ......................................266
Raiva e depressão .......................................................................268
Por que a hostilidade, a raiva e a depressão
promovem doenças cardiovasculares? ......................................270
Reduzindo o risco de doenças cardiovasculares .............. 274
Controlando a hipertensão ........................................................274
Reduzindo o colesterol...............................................................275
Após a doença cardiovascular: prevenindo recaídas ....... 276
Manejando o estresse após um episódio cardíaco ....................277
Controlando a hostilidade e a raiva ..........................................277
Diabetes ............................................................................. 278
Tipos de diabetes ........................................................................278
Causas de diabetes......................................................................279
Tratamento do diabetes .............................................................280
Psicologia da saúde e diabetes ...................................................281
10 Câncer ....................................................................... 288
O que é o câncer? .............................................................. 289
Tipos de câncer ..........................................................................289
Suscetibilidade ao câncer ...........................................................290
Fatores de risco para câncer ............................................. 291
Uso de tabaco .............................................................................291
Dieta e uso de álcool ..................................................................291
Atividade física...........................................................................293
Sobrepeso e obesidade ...............................................................294
História familiar .........................................................................295
Riscos ambientais e ocupacionais .............................................296
Estresse e imunocompetência ...................................................298
Tratamento do câncer ....................................................... 299
Diagnóstico precoce ...................................................................299
Opções de tratamento ................................................................300
Enfrentando o câncer ....................................................... 302
Emoções, etnia e enfrentamento ...............................................303
Conhecimento, controle e apoio social .....................................305
Intervenções cognitivo-comportamentais ................................307
11 HIV e aids .................................................................. 312
A epidemia de aids ............................................................ 313
Uma breve história da aids ........................................................313
A epidemiologia da aids.............................................................314
Como o HIV é transmitido .......................................................317
Doenças sexualmente transmissíveis e HIV .............................317
Sintomas e estágios: do HIV à aids .................................. 318
Como o HIV avança ..................................................................319
Fatores fisiológicos no avanço da aids ......................................320
Fatores psicossociais no avanço da aids ....................................321
Intervenções médicas ........................................................ 323
O regime HAART ......................................................................323
Uma vacina preventiva ..............................................................324
Intervenções psicossociais ................................................ 325
A base para intervenções psicossociais .....................................326
Programas educativos ................................................................327
Testes em massa e aconselhamento para o HIV .......................328
Promovendo a revelação do status HIV-positivo .....................330
Manejo cognitivo-comportamental do estresse .......................331
Intervenções no âmbito da comunidade ..................................332
Barreiras psicossociais às intervenções para aids .....................333
Enfrentando o HIV e a aids .............................................. 334
O impacto sobre o indivíduo ....................................................334
O impacto sobre familiares, parceiros e cuidadores .................335

Parte 5
Procurando tratamento ......................................339
12 O papel da psicologia da saúde nos
cenários de atendimento à saúde ....................... 340
Reconhecendo e interpretando sintomas ........................ 341
Foco atencional, neuroticismo e saúde autoavaliada ...............341
Representações da doença .........................................................342
Estilo explanatório e transtornos psicológicos .........................344
Experiência prévia ......................................................................344
Procurando tratamento .................................................... 345
Idade e gênero ............................................................................345
Status socioeconômico e fatores culturais ................................348
Comportamento de demora na busca de tratamento ..............349
Usando os serviços de saúde de forma excessiva ......................350
Diversidade e vida saudável: A síndrome de
fadiga crônica ................................................................. 351
Adesão do paciente ao tratamento ................................... 352
Quão comum é a falta de adesão ao tratamento? .....................353
Que fatores preveem a adesão ao tratamento? .........................353
O relacionamento entre paciente
e profissional da saúde ................................................... 355
Fatores que afetam o relacionamento paciente-profissional ...355
Modelos de relacionamento entre paciente e profissional .......358
Melhorando a comunicação entre paciente e profissional ......359
A internet e o relacionamento entre paciente e profissional ...360
Hospitalização ................................................................... 361
O sistema de saúde e os hospitais ..............................................361
Perda de controle e despersonalização ......................................362
Fatores que afetam a adaptação à hospitalização .....................362
Preparando para a hospitalização .............................................364
13 Controlando a dor .................................................. 370
O que é dor? ...................................................................... 371
A epidemiologia e os componentes da dor ...............................371
Importância e tipos de dor ........................................................372
Mensurando a dor ............................................................ 373
Medidas físicas ...........................................................................373
Medidas comportamentais ........................................................373
Medidas de autoavaliação ..........................................................374
A fisiologia da dor ............................................................. 376
As vias da dor .............................................................................376
A bioquímica da dor ..................................................................378
A teoria da comporta .................................................................380
Fatores psicossociais na experiência de dor ..................... 381
Idade e gênero ............................................................................381
Diversidade e vida saudável: A dor
do membro fantasma ..................................................... 382
Existe uma personalidade propensa à dor? ...............................384
Fatores socioculturais ................................................................385
Tratando a dor ................................................................... 387
Tratamentos farmacológicos .....................................................387
Cirurgia, estimulação elétrica e terapias físicas ........................389
Terapia cognitivo-comportamental ..........................................390
Avaliando a eficácia dos tratamentos para dor .........................394
14 Medicina complementar e alternativa ............... 398
O que é medicina complementar e alternativa? .............. 399
Estabelecendo uma categoria
para a medicina não tradicional ............................................399
Os três ideais da medicina complementar e alternativa...........400
Qual é o grau de disseminação da medicina
complementar e alternativa? ..................................................402
Medicina ou charlatanismo? ............................................ 403
O que constitui uma evidência? ................................................404
Será que a medicina complementar
e alternativa funciona? ................................................... 407
Acupuntura ................................................................................408
Terapias de mente e corpo .........................................................411
Quiropraxia ................................................................................417
Medicina naturopática ...............................................................419
Olhando em frente: a medicina complementar
e alternativa no século XXI ............................................ 425
O melhor dos dois mundos .......................................................425
A política da medicina ...............................................................426
15 A psicologia da saúde hoje e amanhã ................ 430
As lições mais importantes da psicologia da saúde ......... 431
Lição 1: Fatores psicológicos e sociais
interagem com a biologia na saúde ........................................431
Lição 2: Promover e manter a saúde
é nossa responsabilidade ........................................................433
Lição 3: Estilos de vida insalubres são
mais difíceis de mudar do que de prevenir ............................434
Lição 4: A avaliação e o manejo adequados
do estresse são essenciais para a boa saúde ............................435
Os desafios futuros da psicologia da saúde ...................... 435
Desafio 1: Aumentar o tempo de vida
saudável para todas as pessoas ...............................................435
Desafio 2: Reduzir as discrepâncias de saúde e aumentar
a compreensão a respeito dos efeitos do gênero, da cultura
e do status socioeconômico sobre a saúde .............................436
Desafio 3: Atingir o mesmo nível de acesso a serviços
de saúde preventiva para todas as pessoas .............................438
Desafio 4: Ajustar o foco de pesquisa e intervenção
para maximizar a promoção da saúde
com abordagens baseadas em evidências ..............................439
Desafio 5: Ajudar na reforma do atendimento de saúde .........440

Conclusão .......................................................................... 443

Glossário ........................................................................... 445

Referências ....................................................................... 455

Índice onomástico ........................................................... 491

Índice remissivo ............................................................... 498



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