A INTERVENÇÃO TERAPÊUTICA BREVE E A PRÉ-CIRURGIA  INFANTIL

A INTERVENÇÃO TERAPÊUTICA BREVE E A PRÉ-CIRURGIA INFANTIL

Código: 9788575850336

Marca: Vetor


Autor: ANA MARIA TRAPE TRINCA
Editora: VETOR
Ano: 2003
Número de páginas: 361
Categoria principal: Clínica da Infância e da Adolescência

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O presente livro traz os resultados de uma pesquisa, que se transformou em Tese de Doutorado, tendo por fundamento o atendimento psicológico de crianças que aguardavam procedimentos cirúrgicos. A autora utiliza-se do Procedimento de Desenhos-Estórias, uma técnica de investigação clínica da personalidade concebida por Walter Trinca, e introduz uma inovação: a utilização terapêutica desse instrumento.

Prefácio .................................................................................. 13

I-Introdução....................................................................... ...... 17

1. Questões prévias ................................................................ 17

2. Pressupostos teôricos ......................................................... 31

2.1 - Pesquisa anterior............................................................... 31

2.2-Hospitalização e cirurgia.................................................... 33

2.2.1 - Preparação psicolôgica da criança para a cirurgia ................ 36

2.2.2-A crise na pré-cirurgia infantil ................................................ 38

2.3 - Psicoterapia breve de crianças .......................................... 42

2.3.1 - Objetivos ................................................................................ 46

2.3.2-Indicação.................................................................... ............ 46

2.3.3-Exclusão............................................................................ ..... 47

2.3.4- Foco ....................................................................................... 48

2.3.5- Técnica .................................................................................. 49

2.3.6 - Modelo.................................................................................... 50

2.3.7- Estudos e pesquisas.............................................................. 51

2.4 - Psicoterapia breve de crianças e cirurgia ................................ 52

2.5 - Procedimento de Desenhos-Estôrias ........................................ 58

2.5.1 - O Procedimento de Desenhos-Estôrias como instrumento de
intermediação terapêutica abreviada no atendimento de crianças na pré-cirurgia .................................. 62

2.6-Pensamento clínico ............................................................... 64

2.7-Observação clínica ................................................................. 67

3. Objetivos da pesquisa ............................................................... 70

II - Materiais e Métodos .................................................................. 73

1. Estudo qualitativo....................................................................... 73

2. Sujeitos ..................................................................................... 75

2.1 -Número de sujeitos ............................................................... 75

2.1.1 - Participantes da pesquisa: 15 crianças ............................ 75

2.2-Sexo..................................................................................... 76

2.3-Idade....................................................................... 76

2.4 - Escolaridade........................................................... 77

2.5-Nível socioeconômico ............................................. 78

2.6 - Seleção em vista do período pré-cirúrgico ............. 79

2.7-Cirurgias programadas ........................................... 80

3. Instrumentos e procedimentos ......................................... 80

3.1-Local....................................................................... 80

3.2. Encaminhamento e triagem................................... 81

3.3-Entrevista com a mãe ou acompanhante................. 82

3.4-Entrevista com a criança ........................................ 82

3.5 - Aplicação do Procedimento de Desenhos-Estórias
como instrumento de intermediação terapêutica............. 82

3.6-Observações clínicas............................................. 83

3.7-Desenvolvimento da técnica de aplicação .............. 84

3.8-Realização da tarefa............................................... 86

3.9-Organização do material clínico .............................. 88

4. Análise dos resultados .................................................... 88

Ill - Resultados.................................................................. 91

1. Apresentação e desenvolvimento dos casos clínicos ..... 92

1.1 -Introdução......... ..................................................... 92

1.2-Material clínico ....................................................... 94

Caso clínico nº1: TERESA ...................................... 94

Caso clínico nº 2: ATÍLIO ........................................ 109

Caso clínico nº 3: ADRIANA .................................... 123

Caso clínico nº 4: MÍRIAM ........................................ 135

Caso clínico nº 5: MARTA........................................ 158

Caso clínico nº 6: ALEK .......................................... 172

Caso clínico nº 7: ALICE.......................................... 183

Caso clínico nº 8: OSMAR ....................................... 197

Caso clínico nº9: REINALDO .................................. 207

Caso clínico nº 10: GUILHERME............................... 225

Caso clínico nº 11: RAIMUNDO................................ 240

Caso clínico nº12: IARA ......................................... 259

Caso clínico nº 13: BERNARDO............................... 268

Caso clínico nº 14: CÉSAR ..................................... 282

Caso clínico nº 15: RUBENS .................................... 297

2. Análise de conteúdo das mudanças significativas .......... 307

3. Análise de aspectos formais ........................................................ 308

3.1 -Intervenções .............................................................................. 308

3.2-Elaboração de conflitos ...............................................................311

3.3-Participação da criança ............................................................. 312

3.4-Dificuldades de prosseguir na tarefa........................................... 313

3.5-Fantasias e conflitos ................................................................... 314

IV- Implicações, Discussões e Conclusões ................................... 317

1. Sugestões para aformulação de um modelo de atendimento......... 317

1.1 -Introdução........................................................................... ......... 317

1.2 - Características do modelo ........................................................ 318

1.2.1 -Verificações prévias .............................................................. 318

1.2.2-Entrevista com a mãe ou acompanhante ................................ 319

1.2.3-Entrevista com a criança ........................................................ 319

1.2.4-Observações clínicas ............................................................ 320

1.2.5-Aplicações do D-E .................................................................. 320

1.2.6-Avaliações clínicas ................................................................ 321

1.2.7-Intervenções terapêuticas ...................................................... 322

1.2.8-Finalização do processo ........................................................ 323

1.3-Condições operantes do modelo................................................. 324

1.3.1 -Atitude mental do psicólogo.................................................... 324

1.3.2-Setting ................................................................................... 325

1.3.3 -Transferência e contratransferência ..................................... 326

1.3.4-Elaboração................................................................... .......... 326

1.3.5-Manutenção do processo....................................................... 327

2. Discussões............................................................................... ..... 327

2.1-0 D-E e outros processos de intervenção................................... 327

2.2-OD-EeoJogodeRabiscosfSqu/ggteGameJ............................... 329

2.3-O D-E convencional e o D-E com Tema ................................... 329

2.4 -O setting.................................................................................. 330

2.5 - A ausência de procura e a evolução terapêutica ...................... 331

2.6-O D-E e a psicoterapia breve infantil ........................................... 332

2.7-Os recursos mentais da criança.................................................. 333

2.8-O D-E e a gravidade médica do caso.................................... 334

2.9-A clínica no percurso dos atendimentos ..................................... 335

2.9.1 -A intensificação das angústias .............................................. 335

2.9.2- Resistências, afastamentos e retomadas............................... 336

2.9.3-A elaboração por meio das associações ............................... 337

2.9.4- Ataques à integridade do self................................................. 337

2.9.5-A auto-observação da criança............................................... 340

2.9.6-A contenção .......................................................................... 341

2.9.7-O fechamento do processo.................................................... 341

2.10-Processo dialético................................................................. 342

3. Conclusões................................................................................. 344

Referências Bibliográficas........................................................... 351

Glossário de Termos Médicos .................................................. 359





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